運営についての重要事項に関する規程の概要[健診機関]

*選択肢の項目については、□を■にするか、該当する選択肢のみ残す(非該当は削除)こと。

更新情報

最終更新日

   平成19 年    10月   31日

 

機関情報

機関名注1)注2)

渡辺内科小児科クリニック

所在地注1)

(郵便番号)

 657  − 0024   

(住所)

神戸市灘区楠丘町2-2-24

電話番号注1)

   078   − 851     −  1370    

FAX番号

   078   − 851     −  4546    

健診機関番号注3)

2810203204

窓口となるメールアドレス

   yoshirou@mua.biglobe.ne.jp

ホームページ注4)

http:// www2r.biglobe.ne.jp/~yoshirou/clinic1.htm

経営主体注1)

渡辺内科小児科クリニック

開設者名注1)

渡辺志伸

管理者名注5)

渡辺志伸

第三者評価注6)

×実施(実施機関:          ) ○未実施

認定取得年月日注6)

  平成19  年 11   月    日

契約取りまとめ機関名注7)

神戸市医師会                       例:○○市医師会、結核予防会)

所属組織名注8)

日本医師会・兵庫県医師会・神戸市医師会・灘区医師会

 

スタッフ情報注9)

 

常勤

非常勤

医師

2人

0人

看護師

0人

0人

臨床検査技師

0人

0人

上記以外の健診スタッフ10)

0人

6人

 

施設及び設備情報

受診者に対するプライバシーの保護11)

○有     ×無

個人情報保護に関する規程類

○有     ×無

受動喫煙対策

○敷地内禁煙 ×施設内禁煙 ×完全分煙 ×なし

血液検査

×独自で実施 ○委託(委託機関名:神戸市医師会検査センター        )

内部精度管理12)

×実施      ○未実施

外部精度管理12)

×実施(実施機関:          ) ○未実施

健診結果の保存や提出における標準的な電子的様式の使用

○有     ×無

 

運営に関する情報

実施日及び実施時間13)

特定時期

12/25〜1/5,  8/10〜8/17は休みます。 (例: 6月第2週の平日13:00-17:00)

通年

月〜水、金9−11、16:30-18 木9-11        (例:平日9:00-17:00、土曜夜間)

特定健康診査の単価14)

        円以下/人

特定健康診査の実施形態13)

○施設型(×要予約・○予約不要)

×巡回型(□要予約・□予約不要)

巡回型健診の実施地域

なし                              (例:岡山県全域、広島県福山市)

救急時の応急処置体制15)

○有     ×無

苦情に対する対応体制16)

○有     ×無

 

その他

掲出時点の前年度における特定健診の実施件数17)

年間      人

1日当たり      人

実施可能な特定健康診査の件数

年間      100人

1日当たり      1人

特定保健指導の実施

○有(動機付け支援)   ○有(積極的支援)   ×無

運営についての重要事項に関する規程の概要[保健指導機関]

更新情報

最終更新日

   平成19 年   11 月   1 日

 

機関情報

機関名注1)注2)

 渡辺内科小児科クリニック

所在地注1)

(郵便番号)

657   − 0024   

(住所)

 神戸市灘区楠丘町2-2-24

電話番号注1)

   078 −851−1370      

FAX番号

   078 −851−4546      

保健指導機関番号注3)

 2810203204

窓口となるメールアドレス

yoshirou@mua.biglobe.ne.jp

ホームページ注4)

http://www2r.biglobe.ne.jp/~yoshirou/clinic1.htm

経営主体注1)

渡辺内科小児科クリニック 

開設者名注1)

 渡辺志伸

管理者名注5)

 渡辺志伸

保健指導業務の統括者名注6)

 渡辺美郎

第三者評価注7)

□実施(実施機関:          )○未実施

認定取得年月日注7)

  平成19  年 11   月    日

契約取りまとめ機関名注8)

神戸市医師会                        (例:○○市医師会、結核予防会)

所属組織名注9)

 日本医師会・兵庫県医師会・神戸市医師会・灘区医師会

 

協力業者情報

協力業者の有無(積極的支援)

□全て自前で実施  □支援形態・地域等で部分委託

協力業者名・委託部分10)

業者名

(例:財団法人○○埼玉支部)

委託部分

(例:埼玉県・運動指導)

業者名

(例:△△株式会社九州コールセンター)

委託部分

(例:九州7県・電話)

業者名

 

委託部分

(例:全国・電子メール)

業者名

 

委託部分

(例:北海道・個別)

業者名

 

委託部分

 

業者名

 

委託部分

 

業者名

 

委託部分

 

業者名

 

委託部分

 

 

スタッフ情報11)

 

自機関内

協力業者10)

常勤

非常勤

総数

左記のうち一定の研修修了者数13)

総数

左記のうち一定の研修修了者数13)

総数

左記のうち一定の研修修了者数13)

医師

2人

0人

0人

0人

0人

(上記のうち、日本医師会認定健康スポーツ医)

2人

0人

0人

0人

0人

保健師

0人

0人

0人

0人

0人

0人

管理栄養士

0人

0人

0人

0人

0人

0人

看護師(一定の保健指導の実務経験のある者)

専門的知識及び技術を有する者12)

THP取得者

0人

0人

0人

0人

0人

0人

健康運動指導士

事務職員

0人

0人

6人

0人

0人

0人

 

保健指導の実施体制

 

保健指導事業の統括者

初回面接、計画作成、評価に関する業務を行う者

積極的支援における

3ヶ月以上の継続的な支援を行う者

個別

支援

グループ支援

電話

支援

電子メール支援

14)

医師

○常勤

常勤

常勤

非常勤

協力業者

常勤

非常勤

協力業者

常勤

非常勤

協力業者

常勤

非常勤

協力業者

(上記のうち、日本医師会認定健康スポーツ医)

常勤

常勤

非常勤

協力業者

常勤

非常勤

協力業者

常勤

非常勤

協力業者

常勤

非常勤

協力業者

常勤

非常勤

協力業者

保健師

□常勤

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

管理栄養士

□常勤

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

看護師(一定の保健指導の実務経験のある者)

 

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

専門的知識及び技術を有する者

THP取得者

 

 

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

健康運動指導士

 

 

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

□常勤

非常勤

協力業者

 

施設及び設備情報

利用者に対するプライバシーの保護15)

有     □無

個人情報保護に関する規程類

有     □無

受動喫煙対策

敷地内禁煙 □施設内禁煙 □完全分煙 □なし

指導結果の保存や提出における標準的な電子的様式の使用

有     □

 

運営に関する情報

実施日及び実施時間16)

特定時期

12/25〜1/5,  8/10〜8/17は休みます。     (例: 6月第2週の平日13:00-17:00)

通年

月〜水、金9−11、16:30-18 木9-11        (例:平日9:00-17:00、土曜夜間)

実施地域17)

(例:岡山県全域、広島県福山市)

実施サービス18)

動機付け支援     □積極的支援

実施形態18)

□施設型     □非施設型

継続的な支援の形態や内容18)

□個別支援  □グループ支援  □電子メール支援12)

□電話支援  □運動実習    □調理実習

標準介入期間(積極的支援)19)

3ヶ月  □4ヶ月  □5ヶ月  □6ヶ月

課金体系

完全従量制(従量単価×人数)  固定費+従量単価×人数

標準的な従量単価20)

動機付け     円以下/

積極的     円以下/

 

単価に含まれるもの

18・注21)

□教材費(紙類のみならず万歩計等機器類や血液検査キット等も含む)

□会場・施設費  □交通費(指導者の)  □材料費(調理実習)

□通信費・事務費 □一定回数の督促

単価に含まれない追加サービスの有無18)

□調査・計画費  □データ分析費  □各種案内代行費

□特に無し

積極的支援の内容22)

(例:合計240ポイントの継続支援を実施。

特に、集団での栄養指導を実施)

救急時の応急処置体制23)

□有     □無

苦情に対する対応体制24)

□有     □無

保健指導の実施者への定期的な研修

□有     □無

インターネットを用いた保健指導における安全管理の仕組みや体制25)

□有     □無

           

 

その他

掲出時点の前年度の特定保健指導の実施件数26)

動機付け

年間      人

1日当たり      人

積極的

年間      人

1日当たり      人

実施可能な特定保健指導の件数

動機付け

年間      人

1日当たり      人

積極的

年間      人

1日当たり      人

掲出時点の前年度の参加率(参加者/案内者)・脱落率(脱落者/参加者)26)

動機付け

参加率      %

脱落率      %

積極的

参加率      %

脱落率      %

特定健康診査の実施

□有     □無